Wilt a.u.b de volgende adresgegevens invullen: 

Naam Bedrijf / Instelling:  

Naam contactpersoon:     Dhr      Mevr

Adres:  

Postcode:    Woonplaats: 

E-mail:   Telefoonnr.:  

Faxnummer:  

Hoe bent u op onze website gekomen?

          Google                                                           Andere zoekmachine n.l.:

          Advertentie in:        Anders n.l.:

 Ik wil graag de volgende stof(fen) laten onderzoeken en zo mogelijk laten voorzien van een Certificaat Brandvertragendheid:

 Kleur stof:   aantal m²: samenstelling stof:

 Indien de stof voldoet aan de NEN normen en eisen ontvang ik graag een certificaat voor de periode van: ex BTW

 Eventuele opmerkingen kunt u hier plaatsen :

        

   druk op    om dit formulier af te drukken en bij uw staaltje te voegen.

Stuur dit formulier samen met de te onderzoeken stof naar:

Finivlam

Afdeling Certificering

Postbus 428

2200 AK  NOORDWIJK